Je commande
grande/s hotte/s à 203.— (193.- hotte + 10.- cotisation)
Je commande
petite/s hotte/s à 115.— (105.- hotte + 10.- cotisation)
N.B. Pour une commande de plusieurs hottes, ne compter qu’une seule cotisation
Je verse une cotisation de soutien pour 2010-2011, sans commande (inscrire un x)
Je souhaite recevoir les statuts (inscrire un x)
Je suis d’accord que mon nom figure sur une liste pour faciliter les regroupements de transports (inscrire un x)
J’effectuerai le paiement correspondant jusqu’au 31 octobre 2010 sur le compte 111’918.25 / Association L’Agrihotte / Banque Raiffeisen de la Riviera / CCP 18-449-7 / Clearing bancaire 80430
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